시간이 지나며 시력이 서서히 흐려지거나 수술 후 불편한 증상이 지속될 경우, 또 다른 교정 방법을 고려해야 하는 순간이 찾아올 수 있습니다. 이때 선택지 중 하나가 바로 라섹 재수술입니다. 재수술은 단순히 다시 시술을 반복하는 차원이 아니라, 눈 건강과 안전성을 세심하게 살펴야 하는 중요한 결정입니다.
라섹 재수술이 필요한 경우와 선택되는 이유
시력교정술 후에도 시간이 지나면서 시력이 점차 퇴행하는 사례가 있습니다. 근시나 난시가 다시 진행되면 처음과 같은 선명한 시야를 유지하기 어려워지며, 경우에 따라 안경이나 렌즈를 다시 착용해야 하는 불편이 따를 수 있습니다. 또한 첫 수술에서 근시나 난시가 일부 남아 잔여 도수가 존재한다면 또렷한 시력을 확보하기 힘들어 재수술이 고려됩니다.
초점 전환이 매끄럽지 않아 피로감이나 두통이 반복되는 경우 역시 교정이 필요할 수 있으며, 건조감·빛 번짐·야간 눈부심처럼 일상생활에 지장을 줄 정도의 불편함이 생긴다면 보완적 재수술이 적합합니다. 대부분의 경우 재수술은 라섹 방식으로 진행됩니다. 라식이나 스마일라식은 각막 절편(플랩)을 형성하여 그 아래를 레이저로 교정하는데, 재수술에서 같은 절편을 다시 열면 각막 구조의 안정성이 크게 떨어집니다.
절편이 오래 경과된 경우 각막과 강하게 유착되어 있어 억지로 분리하면 표면 손상이나 불규칙한 절삭이 발생할 위험도 높습니다. 이는 부정난시, 각막혼탁, 빛 번짐 증가와 같은 합병증으로 이어질 수 있기에 안전성이 떨어집니다. 반면 라섹은 기존 절편을 건드리지 않고 각막 표면만 얇게 교정하기 때문에 구조적 안정성을 유지할 수 있으며, 남아 있는 각막 실질도 최대한 보존할 수 있습니다.
이러한 이유로 재수술 시 라섹이 가장 안전한 선택지가 되는 것입니다. 다만 각막이 지나치게 얇으면 라섹조차 불가능할 수 있고, 이때는 렌즈삽입술(ICL) 같은 대안을 검토하는 것이 바람직합니다.
라섹 재수술 전 필수 검사와 신중한 판단
라섹 재수술을 결정하기 전에는 반드시 정밀한 검사가 필요합니다. 최초 수술과 달리 이미 각막이 절삭된 상태이기 때문에 안전 여유가 줄어들었기 때문입니다. 우선 각막 두께 검사를 통해 추가 절삭이 가능한지 확인해야 하며, 각막 지형도 검사로 원추각막이나 불규칙 난시 같은 위험 요인을 배제해야 합니다.
또한 수술 후 회복에 중요한 영향을 미치는 안구건조증 검사도 반드시 필요합니다. 건조증이 심할 경우 재수술 후 회복이 더디고 시력의 질도 떨어질 수 있습니다. 마지막으로 동공 크기 측정을 통해 빛 번짐이나 야간 눈부심 같은 시각적 부작용 위험을 미리 예측해야 합니다. 이러한 평가에서 안전 기준을 충족하지 못한다면 무리하게 레이저 시력교정술을 진행하는 것보다는 다른 방법을 고려하는 것이 좋습니다.
대표적인 대안은 렌즈삽입술(ICL)로, 각막 절삭 없이 시력을 교정할 수 있어 안전성을 확보할 수 있습니다. 혹은 맞춤형 도수 안경이나 콘택트렌즈를 사용하는 것도 눈 건강을 지키는 현명한 선택이 될 수 있습니다.
마치며
결국 라섹 재수술은 “다시 수술하면 된다”는 단순한 접근으로는 부족합니다. 각막 상태, 잔여 두께, 시력 안정성, 부작용 여부를 종합적으로 고려해 판단해야 하며, 무엇보다 경험이 풍부한 전문의의 진단과 상담이 필수적입니다. 대부분의 상황에서는 라섹이 안전하고 효과적인 대안이 되지만, 경우에 따라서는 ICL이나 다른 교정 방법이 더 적합할 수 있습니다. 따라서 재수술을 고민한다면 충분한 검사와 신중한 논의를 거쳐 자신에게 맞는 최선의 방법을 선택하는 것이 바람직합니다.
강남IOK안과는 25년 이상의 경력을 바탕으로 백내장, 라식, 라섹 수술 전문가이자 서울아산병원 외래교수 및 임상자문의 오영삼 원장이 모든 수술을 집도하고 있습니다.
또한 서울 강남역과 신논현역에 위치하여 보호자가 직접 참관할 수 있는 통유리창 수술실을 갖춘 안과입니다. 앞서 설명드린 내용 중 궁금한 사항 있으시면 댓글로 문의 부탁드립니다. 추가 설명은 글 또는 영상으로 만들어서 답변드리겠습니다.
본 포스팅은 '강남IOK안과'의 정보전달 및 의료광고 내용을 포함하고 있습니다. 개인차에 따라 시술 후에 부작용이 있을 수 있으며 수술 전과 후 의료진과 충분한 상담을 받아보시기를 바랍니다.